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步骤5：蜜汁直播　　四、改革完善鄉村醫療衛生體係運行機製（十三）加快構建緊密型縣域醫共體。推進緊密型縣域醫共體建設，在編製使用、人員招聘、人事安排、績效考核、收入分配、職稱評聘等方麵賦予其更多自主權，推動實行人財物統一集中管理。對緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額付費，加強監督考核，建立結餘留用、合理超支分擔機製，落實醫共體牽頭醫療衛生機構對醫共體內各成員醫療衛生機構規範合理使用醫保基金的內部監督管理責任，強化激勵約束。鼓勵對醫共體內各醫療衛生機構負責人實行年薪製。加強醫共體績效考核，引導資源和患者向鄉村兩級醫療衛生機構下沉。推動鄉鎮衛生院與縣級醫院用藥目錄銜接統一、處方自由流動。開展中醫治未病服務。（十四）健全鄉村醫療衛生體係投入機製。落實市縣兩級黨委和政府鄉村醫療衛生體係建設主體責任，政府辦鄉村醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出由地方政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排；人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛生室給予運行補助。省級加大統籌力度，確保鄉村醫療衛生體係均衡健康發展。中央財政通過基本公共衛生服務、基本藥物製度補助資金對鄉村醫療衛生機構予以支持，並對提升困難地區鄉村基層醫療服務能力按規定給予補助。中央預算內投資加大對縣域醫療服務體係龍頭醫療機構的投入，重點支持脫貧地區、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設。地方政府新增財力向鄉村醫療衛生領域傾斜。（十五）建立健全城市支援健康鄉村建設機製。完善城鄉協同、以城帶鄉幫扶機製，深化醫療衛生對口幫扶，有計劃開展醫療人才組團式幫扶，鼓勵國家和省級區域醫療中心開展對欠發達地區、革命老區、邊境地區醫療衛生機構的對口幫扶，將指導基層、下沉服務作為縣級以上公立醫院的基本職責。建立健全城市三級醫院包縣、二級醫院包鄉、鄉鎮衛生院包村工作機製。深化東西部協作，將支持鄉村醫療衛生體係建設作為重要幫扶內容。。
步骤6：《晚夏直播》作為建設農業強國的首要任務，糧食安全任何時候都不能放鬆。我們要繼續秉持藏糧於地、藏糧於技的發展戰略，牢牢守住18億畝耕地保護紅線，大力建設高標準農田，推動農業高質量發展。要堅持農業科技自立自強，推動農業設施化、機械化、綠色化和數字化，為推進農業農村現代化打穩基礎，走好中國式現代化的糧食安全之路。鞏固拓展脫貧成果是全麵推進鄉村振興、實現農業農村現代化的底線和前提。要保證脫貧人口不返貧，關鍵在於培育和增強脫貧地區農業內生發展動力。一方麵，要重點關注脫貧地區的扶誌扶智，以脫貧縣為核心，全力推進縣域產業的發展實力和帶動輻射效應，讓脫貧地區能夠可持續穩定發展。另一方麵，要借助外力，依靠東西協作等政策支持，創造更多的就業機會，幫助脫貧人口穩定增收。實現農業農村現代化，離不開鄉村產業的高質量發展。農村的山山水水、一草一木、風土人情，都有獨具特色的發展優勢。要依托農業農村特色資源，挖掘鄉村多元價值，讓田間地頭的“土特產”走向市場，要在產業融合上下功夫，探索鄉村生態、農業、文化、旅遊、數字等產業深度融合的實踐路徑，促進農業增效、村民增收、農村增活力。本期特約專家：馮丹萌 農業農村部農村經濟研究中心。
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